公開日 2018年04月01日
届出時期
新規指定
介護保険事業者の指定を受けようとする場合は、玉村町長に申請が必要です。
事前に健康福祉課介護保険係にご連絡・ご相談の上、指定を受けようとする日（原則毎月1日）の前々月の15日までに申請をおこなってください。
更新申請
指定更新が必要な事業者（事業所）には有効期間満了日の2か月前までに、勧奨通知を郵送します。
指定有効期間終了の１か月前までに申請をおこなってください。
変更申請
下記の事項について変更がある場合は、変更日の2週間前までに届出が必要です。
変更日前に事業所へ伺い、設備及び備品等の確認を行います。
1. 事業所の所在地の変更（玉村町内での移転に限る）
2. 事業所の建物の構造、専用区画等の変更
3. 定員の変更（地域密着型通所介護については定員が18名以下のものに限る）
上記以外の事項について変更がある場合は、原則として変更後10日以内に届出が必要です。
共通様式
認知症対応型共同生活介護
提出書類
2-3_標準様式1_04_勤務表_認知症対応型共同生活介護[XLSX：166KB]
2-3_標準様式2_管理者経歴書 (1)[XLSX：12.6KB]
2-3_標準様式3_平面図 (1)[XLSX：8.87KB]
2-3_標準様式4_設備等一覧表 (1)[XLSX：9.86KB]
2-3_標準様式5_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (1)[XLSX：8.22KB]
2-3_標準様式7_当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (1)[XLSX：7.84KB]
小規模多機能型居宅介護
提出書類
2-3_標準様式1_03_勤務表_小規模多機能型居宅介護[XLSX：166KB]
2-3_標準様式2_管理者経歴書 (2)[XLSX：12.6KB]
2-3_標準様式3_平面図 (2)[XLSX：8.87KB]
2-3_標準様式4_設備等一覧表 (2)[XLSX：9.86KB]
2-3_標準様式5_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (2)[XLSX：8.22KB]
2-3_標準様式7_当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (2)[XLSX：7.84KB]
地域密着型通所介護
提出書類
2-3_標準様式1_09_勤務表_地域密着型通所介護[XLSX：236KB]
2-3_標準様式2_管理者経歴書 (3)[XLSX：12.6KB]
2-3_標準様式3_平面図 (3)[XLSX：8.87KB]
2-3_標準様式4_設備等一覧表 (3)[XLSX：9.86KB]
2-3_標準様式5_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 (3)[XLSX：8.22KB]
介護給付費算定に係る体制等に関する届出
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（地域密着型サービス・居宅介護支援）[XLSX：35.1KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （認知症対応型共同生活介護）令和６年４月・５月[XLSX：57.4KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（認知症対応型共同生活介護）令和６年６月以降[XLSX：53.9KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （小規模多機能型居宅介護）令和６年４月・５月[XLSX：66.3KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（小規模多機能型居宅介護）令和６年６月以降[XLSX：58.1KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （地域密着型通所介護）令和６年４月・５月[XLSX：55.4KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型通所介護）令和６年６月以降[XLSX：49.9KB]
※算定しない加算は「なし」に入力してください。