給水装置工事申込について

令和7年4月1日より給水装置工事申込の様式が変わりました。

誓約書や承諾書等につきましては、自筆での署名が必須となりますのでご注意ください。

給水装置施工基準について

令和元年6月に、「給水装置施工基準」を改訂しました。

給水装置施工基準 [PDFファイル／198KB]

申込及び施工に際しては、必ず熟読してください。

 

給水装置工事申込必要書類

以下の申込書類を記入のうえ、窓口へ提出してください。

No.	様式名	形式	備考
1	給水装置工事申込書	給水装置工事申込書[XLSX：111KB] 申込書記載例[PDF：658KB]	群馬県のホームページより給水装置工事申込書の共通様式についてをご覧ください。 https://www.pref.gunma.jp/page/683479.html
2	給水装置工事明細書（審査図面・検査図面）	申込書に明細書があります。 明細書記載例[PDF：1.65MB]	水道メーターオフセット図は、申込時点の予定位置を必ず記入してください。
3	建築確認済証
4	理由書	理由書[DOC：12KB]	建築確認済証を提出できない場合は、提出してください。
5	公図		法務局にて取得してください。
6	登記簿謄本		法務局にて取得してください。
7	土地使用承諾書	土地使用承諾書[DOC：12KB]	土地所有者と申込者が異なる場合は、登記簿謄本と共に提出してください。
8	道路占用許可書または公共物使用工作物設置許可申請書	様式は、こちらです。	都市建設課のページにリンクしています。
9	ポリエチレン管施工技術講習受講者証		高密度ポリエチレン管（HPPE）を施工する為に必要です。メーカー等の講習で取得してください。
10	誓約書	誓約書[DOC：10.5KB]	上下水道課の推奨する適正口径未満で申し込む場合は、提出してください。
11	分岐承諾書	分岐承諾書[DOC：11.5KB]	個人が布設した給水管から分岐する際は、提出してください。

• その他、必要書類がある場合は、指示に従ってください。

 

完成後提出書類

工事完了後、速やかに以下の書類を提出してください。

No.	様式名	備考
1	完成図面
2	EF接合チェックシート
3	EFコントローラー出力データ一覧
4	管路埋戻し状況及び完了写真	道路及び宅地内。
5	宅地内配管状況写真	水道メーターからヘッダーまでとします。

 

3階建て直結直圧給水について

平成28年4月より「3階建て直結直圧給水基準」を制定し、運用しています。

3階建て直結直圧給水基準 [PDFファイル／36KB]

事前協議が必要となりますので、事前に窓口へご相談ください。

申込に際しては、以下の書類を窓口へ提出してください。

No.	様式名	形式	備考
1	事前協議書	事前協議書[DOCX：18.5KB]
2	誓約書	誓約書[DOCX：18.6KB]
3	案内図		作成し、添付してください。
4	建物図面	立面図及び平面図
5	配管図		配管経路、管種、口径がわかるものを提出してください。